衣原体感染造成不孕

来源：西安友豪医院　时间：2011-08-05 15:41 　点击免费咨询专家

和田新华康妇科医院妇科专家介绍：衣原体感染是性病的一种。女性生殖道非淋菌感染的主要病原体之一是沙眼衣原体感染。如果感染长期持续、传播蔓延，甚至导致异位妊娠或不孕等毁坏性的后遗症。

由性交传播的疾病总称为性病，包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病，有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕；有的引起重要脏器的损害，危及生命；有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。

衣原体感染的病因

女性生殖道非淋菌感染的主要病原体之一是沙眼衣原体感染。感染方式是以性接触传播为主，其次是手、眼或病人污染的衣物、器械等物的间接传染。沙眼衣原体在受感染细胞内发育，于胞浆内形成各型的包涵体，只感染粘膜上皮细胞，不侵犯上皮下组织。女性生殖道感染可致前庭大腺炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎等，约3/4的患者无症状，易被忽视，从而不能及早诊治，使感染长期持续、传播蔓延，甚至导致异位妊娠或不孕等毁坏性的后遗症。

衣原体感染的临床表现

沙眼衣原体女性生殖感染临床以宫颈内膜炎最常见。宫颈感染后，有粘液脓性分泌物，宫颈充血、水肿、接触性出血，也可完全无症状，上行感染导致子宫内膜炎及急性输卵管炎。也易引起急性尿道综合征(尿急、尿频、尿痛、无菌尿)及前庭大腺炎。孕妇患沙眼衣原体生殖道感染，新生儿经阴道分娩可感染沙眼衣原体患结膜炎及衣原体肺炎。有报道不育症病人中25.5%沙眼衣原体检查阳性。沙眼衣原体宫颈感染，使精子不易上行，导致不育；沙眼衣原体感染可导致生殖腔道的炎症粘连和阻塞，导致不育；故对此种感染患者临床医师应非常重视。

衣原体感染的诊断

根据病史，妇检及辅助检查可作出诊断。

1、细胞学检查

（1）Giemsa染色查包涵体，方法简便，诊断迅速，但阳性率不高；

（2）组织培养，方法复杂，时间长，花费大。

2、免疫学检查

（1）酶联免疫吸附法；

（2）单克隆抗体免疫荧光法；

（3）PCR技术。

衣原体感染的治疗

四环素500mg，4/d，连服7d；或红霉素400mg，4/d，连服7d；或强力霉素100mg，2/d，连服7d；或采用美满霉素、阿奇霉素治疗。患沙眼衣原体输卵管炎或盆腔炎者，最好住院治疗。夫妻同治。

孕妇患衣原体宫颈炎，孕中期给予红霉素250mg，4/d，连服7d。